Zusammensetzung
In 1 Tablette Candesartan 8 mg, 16 mg oder 32 mg Lactose-Monohydrat, Stärke, Croscarmellose-Natrium, mikrokristalline Cellulose, Povidon, Siliciumdioxid, Natriumstearylfumarat – als Hilfsstoffe.
Formular freigeben
Tabletten 32 mg, 16 mg, 8 mg.
Pharmakologische Wirkung
Blutdrucksenkend.
Pharmakodynamik und Pharmakokinetik
Pharmakodynamik Ein blutdrucksenkendes Mittel , ein selektiver Blocker von AT1-Rezeptoren, der sich in den Wänden von Blutgefäßen befindet und gegenüber Angiotensin II empfindlich ist. Bindet irreversibel an Rezeptoren, wodurch die Wirkung von Angiotensin II vermindert wird: Vasokonstriktor, Aldosteronfreisetzung , Proliferation der glatten Muskelzellen (Herz und Blutgefäße), Regulierung des Wasser-Salz-Stoffwechsels. Die Langzeitverabreichung sorgt für eine Regression der Kardiomyozytenhypertrophie und eine Verbesserung der Herzrelaxationsprozesse. Es ist in der Lage den Beginn der Perioden Terminal chronisch zu verlangsamen Nierenversagen .Kandesartan ist ein Prodrug und verwandelt sich in eine pharmakologisch aktive Verbindung in der Leber. Es hat eine lange blutdrucksenkende Wirkung – von 24 bis 36 Stunden. Die maximale Wirkung beträgt 4-6 Wochen nach Therapiebeginn. Es hemmt nicht ACE. Pharmakokinetik Bioverfügbarkeit – 14%. Cmax wird nach 3-4 Stunden bestimmt, kumuliert nicht. T1 / 2 ungefähr 9 Stunden. 99% an Proteine gebunden. Es wird hauptsächlich mit der Galle und 26% der Nieren mit dem Urin ausgeschieden. Nach einer Einzeldosis in 3 Tagen werden 90% der Dosis ausgeschieden. Bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung ist die Halbwertszeit 2-mal länger, so dass die Dosis um das 2-fache reduziert wird. Bei einem durchschnittlichen Grad der T1 / 2-Beeinträchtigung ändert sich das Arzneimittel nicht.
Indikationen zur Verwendung
- diabetische Nephropathie;
- arterielle Hypertonie;
- linksventrikuläre Myokardhypertrophie.
Gegenanzeigen
- Stenose der Nierenarterien (bilateral);
- schweres Leberversagen;
- Schwangerschaft;
- Hyperkaliämie;
- primärer Hyperaldosteronismus;
- Überempfindlichkeit.
Vorsichtig anwenden bei Stenose der Mitral- und Aortenklappe , schwerer zerebrovaskulärer Pathologie, hypertropher Kardiomyopathie und Nierentransplantation in der Vorgeschichte.
Nebenwirkungen
- Schwäche, Schwindel, Gesichtsrötung;
- grippeähnliche Symptome, Rhinitis, Husten, Pharyngitis;
- Leukopenie, Agranulozytose , Neutropenie , Thrombozytopenie ;
- Bauchschmerzen
- peripheres Ödem;
- Juckreiz, Urtikaria, Quinckes Ödem;
- Rückenschmerzen, Arthralgie, Myalgie .
Gebrauchsanweisung für Candesartan (Methode und Dosierung)
Tabletten werden unabhängig von der Nahrungsaufnahme einmal täglich in einer Anfangsdosis von 4 mg oral eingenommen. Dann wechseln sie zu 8-16 mg pro Tag. Die maximale Dosis beträgt 16 mg. Bei Herzinsuffizienz werden 4 mg verschrieben, bei eingeschränkter Nieren- und Leberfunktion beträgt die Anfangsdosis 2 mg. Bei Nierenversagen ist es notwendig, den Gehalt an Harnstoff , Kreatinin und Kalium im Blut zu kontrollieren.
Überdosis
Eine Überdosierung äußert sich in Symptomen wie schwerer Schwäche, Schwindel, vermindertem Blutdruck und beginnt mit Magenspülung, symptomatischer Therapie und ständiger Überwachung der Vitalfunktionen des Körpers.
Interaktion
Vielleicht ist die Entwicklung von Hyperkaliämie während der Behandlung mit Kaliumpräparaten, kaliumhaltige Badami , kaliumsparenden Diuretika .Povyshaet Konzentration von Lithium im Blut und erhöht damit das Risiko toxischen reaktsiy.Kandesartan während der Einnahme von Diuretika und Antihypertensiva das Risiko einen erhöht Hypotension.
Verkaufsbedingungen
Auf Rezept.
Lagerbedingungen
Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C
Bewertungen
Die Wirkung des Arzneimittels entwickelt sich langsam – einige Stunden nach Einnahme der Dosis – und hält lange an. Eigenschaften der Pharmakokinetik machen es bequem, dieses Medikament zu nehmen. Es reicht aus, Candesartan einmal einzunehmen, und es hat tagsüber eine blutdrucksenkende Wirkung. Das Medikament zeichnet sich durch ein hohes Sicherheitsprofil aus und zeichnet sich durch eine gute Verträglichkeit aus. Wichtig ist auch die nachgewiesene nephroprotektive Wirkung , die mit zunehmender Dosis zunimmt. Andererseits führt eine Erhöhung der Dosis nicht zu einer Erhöhung der nachteiligen Wirkungen. In dieser Hinsicht kann es für Nierenpathologie und diabetische Nephropathie empfohlen werden . Studien haben die Fähigkeit gezeigt, die Entwicklung von Typ- II-Diabetes zu verhindern undkardiovaskuläre Katastrophen: Candesartan wird für ältere Menschen mit ischämischer Herzkrankheit und Herzinsuffizienz empfohlen. Bei älteren Menschen kommt es nicht zu einer unerwünschten orthostatischen Hypotonie , die durch einige blutdrucksenkende Medikamente begünstigt wird. Viele Patienten wechselten zu diesem Medikament, da die Verwendung von ACE-Hemmern Husten verursachte. Einige Patienten haben große Erfahrung mit dieser Gruppe von Medikamenten haben, und beachtendass Candesartan besser Losartan Blutdruck senkt und ist besser verträglich. Sie stellen fest, dass der morgendliche Blutdruckanstieg wirksamer gesenkt wird.